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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征这种严重影响健康的睡眠疾病应该给予治疗。持证睡眠专科医生可以帮助你设计一个适合你的治疗方案。根据治疗方案的不同,可能需要与包括牙科医生、心理学家、医师助理、护士和技术人员在内的团队协作。你的治疗方案可能结合以下方法:
(1)持续气道正压通气 (CPAP)。
CPAP通过输送稳定的空气流,轻柔地使气道整晚保持畅通,这样你就能正常呼吸。你睡眠时戴一个面罩,面罩通过一根管路连接到床边的呼吸机。根据你的治疗需要和对设备舒适感的要求,医生会给你选用不同的面罩和呼吸机。CPAP是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的首选方法,同时医生会建议用于治疗所有的阻塞性呼吸暂停综合征情形。
(2)口腔矫治器治疗。
口腔矫治器是一种睡觉时通过牙齿固定口腔里的设备,有点像运动护齿套或矫正器。它可以把舌头托在适当位置或使下巴前置,从而防止气道塌陷,使你睡觉时能保持正常呼吸。相比CPAP呼吸机,有些人更倾向于睡觉时戴口腔矫治器。如果你被诊断为睡眠呼吸暂停综合征患者,经过牙科睡眠医学培训的牙医会帮助定制一套适合你的口腔矫治器。对那些有轻度或中度睡眠呼吸暂停又不能忍受CPAP的患者,建议使用口腔矫治器来治疗。
(3)手术治疗。
手术治疗没有CPAP、口腔矫治器治疗那么有效。但是当CPAP、口腔矫治器治疗都不奏效时,有多种手术治疗方式可以选择。最常见的是减少或切除那些在你睡眠期间塌陷而堵塞气道的喉部多余组织。更复杂的手术是矫正你的骨骼结构,包括下巴、鼻子、面部骨骼等。减肥手术也是一种方法。务必和你的医生商量哪种方法适合你。
(4)体重控制。
如果是超重或肥胖的患者,有时减肥可以帮助改善或消除睡眠呼吸暂停综合征的症状。超重的人常常有粗脖子,喉咙多余的组织可能阻塞气道。减肥可能有助于消除睡眠呼吸暂停,但其效果不能保证。另外,减肥这种方法对气道或鼻腔狭窄患者不太适用。
(5)体位疗法。
体位疗法是一种针对体位性睡眠呼吸暂停的行为治疗方法,有些患者主要是仰睡的时候有睡眠呼吸暂停,这种体位称作“仰卧”位。当他们侧睡后呼吸就会恢复正常。睡眠体位疗法是指在腰部或背部穿戴一种特殊装备,使你保持侧睡。还有一种采用了“触觉振动反馈”技术的设备。把它戴在你的脖子后面,当你仰睡时它轻轻振动促使你的睡姿改变,却不会弄醒你。体位疗法可以单独或与其他方法结合使用。
(6)生活方式调整
很多种生活方式的改变都会有助于减少打鼾和改善睡眠呼吸暂停综合征的症状,如戒烟戒酒。酒精致使喉咙肌肉松弛,会引起打鼾或气道塌陷。如果你有过敏症,睡前使用减充血药可以使气流通过鼻子更畅顺。
如果治疗方案坚持不下来,或者经过治疗依然不能睡好,医生可能会推荐认知行为疗法。行为睡眠专家会帮助你消除那些影响睡眠舒适度或妨碍你接受治疗的想法和行为。
如果你觉得自己可能有睡眠呼吸暂停综合征,可以就近找一家经过(美国睡眠研究学会)认证的睡眠中心里看持证睡眠专科医生。